“Desde tener un celular, los ídolos de la música, la forma de vestirse, de pintarse. Parece que viviéramos en una época en la cual cuanto antes hagas algo mejor, entonces ¿por qué el embarazo y la maternidad se va a escapar a eso?" 

 (Susana Grumbaum - Directora del Programa de Salud Adolescente del Ministerio de Salud Pública)

7.000 embarazos adolescentes por año

17% de las jóvenes no utilizó ningún método

anticonceptivo en su primera relación sexual

Todos los años hay unos 7.000 embarazos adolescentes en Uruguay.

Uruguay tiene una tasa significativamente alta de embarazo adolescente: 60 cada 1.000 habitantes. El promedio mundial es de 49 cada 1.000.

El no uso de anticonceptivos aumentó en la primera relación sexual, a pesar que las adolescentes conocen esos métodos. El 17% de las jóvenes embarazadas no utilizó ningún método anticonceptivo en su primera relación sexual. (Estudio Equipos Mori - MSP)

El embarazo y la maternidad en adolescentes, se relacionan estrechamente con los contextos de pobreza y exclusión, la falta de condiciones para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos y la ausencia de medidas de protección ante situaciones de riesgo.

Con gran frecuencia, la embarazada adolescente fue hija también de madre adolescente.

Una alta proporción de los embarazos adolescentes no son deseados (entre 35% y 52% en América Latina y el Caribe) y seguramente esta proporción es mayor en las menores de 15 años.

Los factores que inciden en la ocurrencia de embarazos adolescentes muy tempranos son diversos

Entre ellos cabe destacar el inicio cada vez más temprano de las relaciones sexuales, la creciente “erotización” y liberación sexual a la que están permanentemente expuestos los jóvenes, a través de los medios de comunicación y los entornos sociales.

Además, cabe señalar el particular peso que tienen las relaciones no consentidas, el abuso sexual y las agresiones sexuales como factor causal del embarazo en menores de 15 años.

Las relaciones sexuales en la adolescencia temprana son frecuentes, tal vez más de lo que los adultos imaginan.

En las adolescentes muy jóvenes la decisión de iniciar relaciones sexuales no siempre es una decisión consciente o libre de ambigüedad, ni una decisión en la que se evalúen los riesgos y consecuencias involucrados.

Aunque sean relaciones consentidas o aceptadas, muchas veces las adolescentes tienen poco control sobre el evento de la iniciación sexual.

Datos de diferentes países muestran que entre el 15% y 30% de las adolescentes y jóvenes, usualmente reporta que su primera relación sexual con penetración fue forzada.

Esto involucra por lo general a hombres conocidos, especialmente la propia pareja que presiona para tener relaciones sexuales con argumentos de rechazo o abandono, que amenaza o intimida a la mujer para que acceda a su pedido

Cuanto más joven es la adolescente, mayor es la probabilidad de iniciación sexual forzada, y ésta disminuye drásticamente a medida que aumenta la edad de iniciación.

La edad de iniciación influye en la vulnerabilidad, frente a situaciones de riesgo reproductivo.

Las adolescentes muy jóvenes son más vulnerables a

contraer enfermedades de transmisión sexual y VIH

El uso de anticonceptivos en la iniciación, por ejemplo, aumenta con la edad en la que ocurre, de modo que, cuanto más temprana es la iniciación sexual mayor es el riesgo de embarazo, no sólo porque aumenta el tiempo total que la mujer estará expuesta a embarazarse, sino porque es menor el porcentaje que adopta conductas preventivas.

Las adolescentes muy jóvenes son más vulnerables a la contaminación por agentes de enfermedades de transmisión sexual y al VIH, durante el coito, por no haber completado el desarrollo evolutivo del epitelio protector del tracto genital inferior.

 Las mujeres adolescentes embarazadas comparadas con las mujeres adultas, tienen mayor riesgo de tener consecuencias adversas en salud, tienen menos probabilidades de terminar el ciclo educativo, más riesgo de empleo informal y de pobreza, y sus niños sufren más riesgos de la salud.

SEXUALIDAD EN ADOLESCENCIA

El inicio de las relaciones sexuales ocurre cada vez más temprano y ésto ocurre tanto en las franjas sociales bajas como en el resto de la población. A pesar del manejo de información sólo la mitad de los adolescentes utilizan algún tipo de protección en la primera relación sexual El embarazo adolescente tiene cifras sin precedentes en la historia del Uruguay. El 80 % de las adolescentes embarazadas, al año de saberlo, se encuentran solas.

Estos son algunos de los factores relacionados con el embarazo adolescente:

Rezago en Primaria

Abandono escolar

Emancipación del Hogar

Antecedentes familiares de embarazo adolescente

Violencia familiar

Baja supervisión de padres

Bajo nivel socio económico

No siente que pueda hablar de sexualidad con sus padres

Bajo nivel educativo de la madre

Consumo de drogas alguna vez

La sexualidad adquiere su máxima expresión en la Adolescencia. Algunas de las características de la sexualidad en la Adolescencia

COMIENZA EL DESEO Y LA ATRACCIÓN POR EL OTRO.

LA BUSQUEDA DE PLACER ES UNO DE LOS OBJETIVOS PRINCIPALES.

SE SEPARA EL EROTISMO DE LA RE PRODUCCIÓN.

SE PIENSA SIEMPRE EN ACTUAR.

El niño juega

El adolescente actúa

El adulto habla

Dr. E. Korovsky

Cuáles son las consultas más frecuentes de los adolescentes con respecto a su sexualidad en la consulta médica?:

a) Control y asesoramiento.

b) Inicio de relaciones sexuales, relaciones no deseadas.

c) Flujo genital e infecciones

d) Alteraciones del aparato genital

e) Alteraciones de las mamas

f) Embarazo

g) Violencia doméstica y/o sexual

Los adultos pensamos que en el tema sexualidad los adolescentes se la saben todas. De hecho, en compañía de sus padres y en la consulta médica, los adolescentes afirman que no necesitan información acerca del tema sexualidad en más del 90 % de los controles de rutina. Contrariamente a ésto, nuestros adolescentes tienen aún en nuestros días, muchas interrogantes y mitos.

Algunos de ellos:

Masturbación: no lo reconocen como un proceso natural.

Homosexualidad: desconocen que normalmente existen muchas experiencias aisladas.

Fantasías sexuales: no reconocen que son producto del impulso sexual biológico y la imposición de la sociedad, la cultura y los medios de comunicación (Internet, TV, revistas, etc.)

Enfermedades de Transmisión Sexual: Desconocen la importancia y alcance del tema. No reconocen el riesgo de mantener relaciones sexuales sin protección. DEBEMOS AYUDAR A SOLUCIONAR TODAS LAS DUDAS QUE LOS ADOLESCENTES TIENEN CON RESPECTO A LA SEXUALIDAD ¿Cómo que tengo una enfermedad de transmisión sexual Doctor? Si el chico que salía era muy limpio y bien vestido. Muchos jóvenes piensan que el buen aspecto físico de sus parejas los aleja de posibilidades de tener una enfermedad de transmisión sexual. ESTO ES FALSO CUALQUIER JOVEN PUEDE TENER UNAENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL SI NO ES CUIDADOSO EN SUS HABITOS SEXUALES. EXISTE UN ALTO PORCENTAJE DE JOVENES QUE NO SABEN QUE PADECEN DE UNA ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL. En mi práctica diaria de atención a adolescentes, muchas veces les digo: en esa silla que te sentaste no hace mucho tiempo vino un adolescente que se enteró que su pareja tenía una enfermedad de transmisión sexual. Lo peor es que la pareja entre ellos, nunca se había cuidado con preservativos. Es muy duro descubrir ésto y lo vemos muy a menudo. Debemos aconsejar siempre el uso de PRESERVATIVO, aún en las parejas únicas o estables. La importancia de la salud sexual y reproductiva es indiscutible en esta etapa de la vida. Nuestro objetivo debe ser promover una sexualidad responsable, con relaciones de equidad y respeto mutuo. La información y la educación son herramientas indispensables para lograrlo. Las actividades de educación debieran comenzar en el núcleo familiar.

¿CÓMO DEBEMOS ACTUAR LOS PADRES DE LOS ADOLESCENTES EN EL TEMA SEXUALIDAD?

 - Debemos tener un tono de voz seguro y sin cambios que no haga pensar en aprobación o desaprobación de lo que nuestros hijos nos cuenten.

- Debemos centrarnos en la duda o cuestionamiento que los adolescentes nos plantean.

- Debemos acompañar siempre todas las inquietudes y nunca hacerlos sentir culpables o juzgarlos Quién no ha tenido alguna vez alguna conducta de riesgo?

- Para abordar el tema de la sexualidad con los adolescentes debemos ofrecer privacidad, seguridad y sobre todo respeto. DEBEMOS AYUDAR A LOS ADOLESCENTES A RESPONDER A TODAS SUS DUDAS Y MITOS CREADOS POR LA SOCIEADAD. ES NUESTRA RESPONSABILIDAD QUE EL ADOLESCENTE VIVA UNA SEXUALIDAD SEGURA Y RESPONSABLE.